这名39岁的男性患者，因咳嗽前往当地医院进行体检，通过胸部CT检查意外发现胸腹部大动脉处长有一个直径达8.2厘米的动脉瘤，大小犹如一个拳头。这种动脉瘤被称为人体内的“隐形炸弹”，随时可能在没有任何预警的情况下破裂，对患者的生命构成严重威胁。患者和家属在得知病情后，心情万分焦急，立即转至苏州大学附属第四医院就诊。在完善相关检查后，血管外科与介入科张喜成主任迅速召集多学科专家会诊。专家们一致认为，由于动脉瘤体积巨大且位于胸腹主动脉交界处，治疗难度极大。考虑到患者年轻，如果使用支架治疗可能会面临后期支架移位、内漏、动脉瘤复发等问题，因此专家们决定采用动脉瘤切除和人工血管替换术作为最终治疗方案。术中涉及主动脉的阻断、内脏动脉缺血等问题，为确保手术安全可靠，医生团队决定采用体外循环辅助技术，确保脏器的充分供血。
在麻醉手术科李健主任、李毓敏护士长，以及体外循环师的密切配合下，张喜成主任团队为患者实施了手术。整个手术过程中，团队成员分工明确，操作精准迅速，仅用三个多小时便成功完成了主动脉瘤的切除，并精准置换了人工血管。术后在ICU医护人员的积极治疗和精心护理下，患者恢复状况良好，未出现并发症。经过十余天的康复，患者已顺利出院，重获健康。
术前术后患者影像对比
苏州大学附属第四医院近年在治疗大血管疾病领域卓有成效。医院不断引进该领域的高层次人次及专家，成功突破了血管外科在各部位主动脉外科的治疗禁区。无论是全段的主动脉瘤还是夹层，血管外科与介入科团队都能根据患者的具体病情，选择最合适的开放手术或全腔内治疗方案。而此类复杂性胸腹主动脉瘤的手术治疗，目前仅有少数医疗中心具备开展条件，这充分体现了我院血管外科与介入科在胸腹主动脉瘤外科治疗方面的专业水平和领先地位。未来，苏州大学附属第四医院血管外科与介入科将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断创新、追求卓越，为更多的患者提供更加专业、精细的医疗服务，不断在血管外科领域取得更多更大的突破，为百姓的生命健康保驾护航。
健康科普
胸腹主动脉瘤是指主动脉胸腔段和腹腔段同时出现的瘤样扩张，是一种极其复杂的动脉瘤疾病。当瘤体直径达到5厘米时，其破裂的风险会显著增加，导致极高的死亡率，因此被称为隐藏在人体内的“不定时炸弹”。为了保障患者的生命安全，一旦确诊，通常建议尽快进行手术治疗。手术方式主要包括经典的开放手术以及介入手术治疗等，同时需要综合考虑患者的年龄、疾病分型等多个因素，以确保治疗的有效性和安全性。
