周主任仔细阅片后，发现吴女士的结石并不简单。患者除了肾盏内一些多发的结石，还有一颗最大的结石位于肾盏憩室内，且非常靠近肾实质边缘，这正是引起腰痛和血尿的罪魁祸首。肾盏憩室是肾实质内的一个腔体，与肾盂、肾盏之间经过狭窄的通道相通，而这一憩室很有可能是吴女士15年前肾脏手术造成的。周主任在了解吴女士想一次性清除肾脏内所有结石的诉求后，决定收住入院，同时拟定安全可靠且清石率高的手术方式。
术前术后尿路平片对比
专家简介：
精准快捷！肾盏憩室内结石清石达100%
来源：王庆刚
发布时间：2024-03-08 09:32:24
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一位来自江苏徐州刚刚退休的吴女士，被突如其来的腰痛和血尿扰乱了正常生活。经朋友介绍，吴女士来到了苏州大学附属第四医院（苏州市独墅湖医院）泌尿外科周守军主任医师的门诊。在完善腹部CT检查后发现，吴女士的右肾内多发结石，最大直径有2cm。结石对于吴女士来说并不陌生，15年前她就因右肾结石，在老家做了“肾实质切开取石术”，术后这些年也断断续续有小结石自行排出。
周主任仔细阅片后，发现吴女士的结石并不简单。患者除了肾盏内一些多发的结石，还有一颗最大的结石位于肾盏憩室内，且非常靠近肾实质边缘，这正是引起腰痛和血尿的罪魁祸首。肾盏憩室是肾实质内的一个腔体，与肾盂、肾盏之间经过狭窄的通道相通，而这一憩室很有可能是吴女士15年前肾脏手术造成的。周主任在了解吴女士想一次性清除肾脏内所有结石的诉求后，决定收住入院，同时拟定安全可靠且清石率高的手术方式。
在与院内多位专家沟通和探讨后，周主任决定采用输尿管软镜联合负压吸引鞘激光碎石。该方法在减少肾脏内压力的同时，还可以提高清石率。术中顺导丝放入可弯曲输尿管引导鞘至输尿管肾盂交界处，鞘内置入输尿管软镜，按序检查肾盂及上中下盏，右肾上盏内见多枚结石。此外，在下盏附近发现一个细小的开口，其内可隐约看到结石，这就是肾盏憩室内的那一颗结石。用200um钬激光光纤将上盏的结石击碎后，周主任巧妙地控制输尿管软镜进入憩室内，用激光将剩余结石击碎，并利用负压将所有结石残渣吸出，手术非常顺利。
专家简介：
周守军，苏州大学附属第四医院（苏州市独墅湖医院）泌尿外科主任医师，医学博士。从事泌尿外科工作20余年，临床经验丰富，全面掌握腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫+原位新膀胱术；输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石取石术。在国家级医学刊物上公开发表论文近10篇，发表SCI论文2篇，主持省、市、区级课题3项。现任苏州市医学会泌尿外科分会青年委员，苏州市医学会泌尿外科分会泌尿系结石学组委员。
周主任仔细阅片后，发现吴女士的结石并不简单。患者除了肾盏内一些多发的结石，还有一颗最大的结石位于肾盏憩室内，且非常靠近肾实质边缘，这正是引起腰痛和血尿的罪魁祸首。肾盏憩室是肾实质内的一个腔体，与肾盂、肾盏之间经过狭窄的通道相通，而这一憩室很有可能是吴女士15年前肾脏手术造成的。周主任在了解吴女士想一次性清除肾脏内所有结石的诉求后，决定收住入院，同时拟定安全可靠且清石率高的手术方式。
专家简介：
