医工结合“心”瓣膜 微创通道开“心”门——独墅湖医院心血管内科完成一例重钙化横位心Type 0二叶瓣TAVR手术
5月17日上午,在多学科协作诊疗(MDT)团队的倾力协助及全体医护人员的共同努力下,苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)心血管内科周亚峰教授团队成功地为一名“Type 0型”主动脉瓣二叶畸形合并重度狭窄患者完成了经导管主动脉瓣置换术(以下简称“TAVR”),手术顺利,术后效果显著。此次手术使用的经导管主动脉瓣膜系统,为前沿独特创新技术,不仅帮助患者解除了困扰多年的病痛,同时也体现了我院心内科在处理复杂病例方面较高的技术水平和丰富的经验,标志着我院在高难度微创心血管介入领域取得突破性进展。
患者为74岁男性,因“反复胸闷1年余,加重1周”入住我院心内科病房。入院后完善心脏彩超,根据结果诊断为主动脉瓣重度狭窄。此次手术选用园区某生物医药公司自研的瓣膜,术前跨瓣压差测得68mmHg左右,术后即刻跨瓣压差小于5mmHg,手术效果较好。
主动脉瓣狭窄(AS)是因老年性瓣膜退行性改变、风湿性心脏病及先天性原发病导致主动脉瓣钙化、粘连,进而发展为瓣口狭窄。有症状及伴有心力衰竭的AS患者预后极差,未经治疗,50%患者生存期少于2年。治疗方式主要有外科瓣膜置换及经导管瓣膜置换。相比于传统开胸体外循环下的主动脉瓣置换,TAVR免于传统外科手术所产生的正中开胸的损伤,不经历一系列包括体外循环、心脏停跳、心脏复跳等步骤,减少了创伤及手术风险。TAVR手术仅行双侧腹股沟穿刺,手术时间、术后恢复、住院时间均较短。
本次TAVR手术所使用的瓣膜为园区某生物医药公司自主研发的经导管主动脉瓣系统,为二代可回收瓣膜,在提高TAVR手术安全性的同时,缩短术者学习曲线。我院期望将自身学科优势、技术优势与园区生物医药产业优势相结合,积极响应我国新医科“医工结合”、服务健康中国的理念,推动企业更快地将创新产品向临床转化。未来,医院将继续充分利用自贸区内生物医药产业的集群优势和政策利好,围绕新兴诊疗器械、创新药物、创新疗法及体外诊断试剂等方向,与企业共同产出一批有重大产业化价值的成果,促进相关学科的高质量发展。
苏州大学附属独墅湖医院作为自贸区(苏州片区)内唯一的大型公立三级医院,同时也是国家生物医药创新中心临床分中心,将继续切实落实《苏州市生物医药产业创新集群建设工作方案》《苏州市生物医药及健康产业强链三年行动计划(2021-2023)的通知》和《关于支持建设苏州生物医药及高端医疗器械国家先进创造业集群的政策措施》中的相关政策,以自身医疗技术和临床资源带动园区企业创新产品的临床转化。