今年87岁高龄的吕奶奶是苏州市某中学的一名退休教师,子女孝顺,家庭和睦。本该安享退休生活的她却一直被一块“心病”困扰。自1996年开始,吕奶奶常常在毫无征兆的情况下发作心悸,同时感到胸闷、呼吸困难,每次持续数分钟至数十分钟才能缓解。为此吕奶奶曾多次至附近医院就诊,查心电图提示“频发房性早搏”。当地医院医生给与吕奶奶口服普罗帕酮治疗,但她心悸的症状仍时有发生。
近一个月来,吕奶奶发作心悸的频率增加,程度更为严重,这不仅让吕奶奶痛苦不堪,更是让她孝顺的子女担心不已。经过多方打听,吕奶奶的女儿至苏州大学附属独墅湖医院心血管内科的陈弹主任处寻求帮助。陈主任在耐心询问吕奶奶的病情后,判断吕奶奶患有房性心律失常,立即安排其入院,并进一步完善电生理检查明确诊疗。
不巧的是,在即将进行电生理检查的前一晚,吕奶奶再次发作心悸。值班医生迅速为吕奶奶完善心电图检查,心电图提示快速性心房颤动。至此,造成吕奶奶“心病”的元凶终于浮出水面。值班医生予吕奶奶口服美托洛尔平片治疗,吕奶奶心率逐渐降低,最终恢复窦性心律。
陈弹主任与董瑞庆副主任医师在得知吕奶奶昨夜发作阵发性房颤后,再次讨论治疗方案。对于阵发性心房颤动患者,射频消融术是目前较为推荐的治疗方案,成功率较高。但是吕奶奶今年已87岁高龄,属于老年患者,虽然目前房颤射频消融技术已极为成熟,但手术仍存在较大的风险。经过对吕奶奶病情进行仔细评估和与家属的充分沟通,最终决定行房颤射频消融术。
在完善的术前准备后,陈弹主任与董瑞庆副主任医师共同为吕奶奶施行手术。在全球最新一代射频消融系统-CARTO V7 Prime系统协助下,手术仅用时2小时便顺利结束,术后吕奶奶安返病房,第二天顺利出院。
陈弹主任介绍,心房颤动是老年人发病率较高、危害程度较大的心律失常疾病。房颤常常使患者出现心悸、胸闷、头晕等不适,甚至有导致心力衰竭及脑卒中等严重后果。近年来,随着导管消融治疗技术的不断发展,射频消融手术的成功率及安全性不断提高,已逐渐成为房颤治疗的一类手段。相信未来会有更多的老人可以从射频消融术中获益,大大提高生活质量。