在麻醉科及手术室护理团队的密切配合下，血管外科团队经过一个多小时的奋战，凭借精湛的技术，将肿瘤从锁骨深面、与血管、神经丛之间完整解剖出来，术中出血不超过50ml。手术后第二天，王女生即感觉手臂麻木感消失，上肢的运动、感觉功能没有任何影响。术后病理确认肿块被切除彻底，标本边缘无肿瘤细胞浸润，判断为低度危险组的孤立性纤维瘤。拿到病理报告的王女士一直悬着的心终于落回肚子里。
我院血管外科与介入科完成一例累及血管、神经的罕见肿瘤切除
来源：孙元
发布时间：2022-06-01 09:14:51
浏览次数：3498
近日，我院血管外科与介入科完成一例侵犯左锁骨下血管及臂丛神经的罕见肿瘤切除。家住园区的王女士最近感觉左臂时常有麻木感，遂到我院就诊。接诊医师发现王女士左肩部前方明显隆起“疙瘩”，于是建议其做了左肩部的MRI检查。结果出来后，接诊医师惊讶地发现在她的左锁骨深面胸壁上有一个“鸭梨”大的肿块，肿块将左锁骨下血管、臂丛神经等紧密粘连在一起，这正是王女士时常感到手臂麻木的原因。
因为肿块和血管、神经的关系紧密，接诊医师建议她到血管外科与介入科就诊。为了明确肿块的性质，确定手术预案，程龙副主任医师先在彩超引导下用一根很细的穿刺针从肿块内部取出了一条肿块组织进行病理检查。两天后，病理报告提示为孤立性纤维瘤。这是一种比较罕见的肿瘤，而且有一定的恶性比例，这也就意味着手术必须完全切除肿瘤，如果残留一点都可能导致术后的复发、转移。以张喜成主任为首的几位血管外科专家在术前与相关科室多次探讨了手术方案，若要切除该肿瘤，它与周围重要血管神经的紧密粘连便是一项“大考验”！既要把肿瘤切干净，又要保护血管神经，否则可能会导致左上肢残疾。必要时可能还需要准备同时做人工血管移植，其中的难度可想而知。于是，他们就围手术期管理，麻醉术中的监护、术后的治疗等拟定了详尽的手术方案。
在麻醉科及手术室护理团队的密切配合下，血管外科团队经过一个多小时的奋战，凭借精湛的技术，将肿瘤从锁骨深面、与血管、神经丛之间完整解剖出来，术中出血不超过50ml。手术后第二天，王女生即感觉手臂麻木感消失，上肢的运动、感觉功能没有任何影响。术后病理确认肿块被切除彻底，标本边缘无肿瘤细胞浸润，判断为低度危险组的孤立性纤维瘤。拿到病理报告的王女士一直悬着的心终于落回肚子里。
张喜成主任介绍说，我院血管外科与介入科多位专家都具有丰富的累及血管的肿瘤手术经验，并与我院其他各专科保持紧密合作，共同完成各种高难度的肿瘤切除手术，提高手术成功率，挽救患者生命。
在麻醉科及手术室护理团队的密切配合下，血管外科团队经过一个多小时的奋战，凭借精湛的技术，将肿瘤从锁骨深面、与血管、神经丛之间完整解剖出来，术中出血不超过50ml。手术后第二天，王女生即感觉手臂麻木感消失，上肢的运动、感觉功能没有任何影响。术后病理确认肿块被切除彻底，标本边缘无肿瘤细胞浸润，判断为低度危险组的孤立性纤维瘤。拿到病理报告的王女士一直悬着的心终于落回肚子里。
