医务处、感控处多方联动，立即将患者闭环转诊至我院发热门诊。经仔细询问病史，5小时前，老人家不慎吞食鸡骨。在随后的CT检查中，发现一根长约2cm的鸡骨头横跨在食管颈部，一端刺入食管壁，给造成患者极大的痛苦。病情紧急，时间较久，一旦刺穿，会造成感染，严重时危及生命。
CT上嵌入食管的鸡骨
时间不等人，因老人家高龄，合并房颤，麻醉风险较大，我院消化内科邢丽华医师充分评估患者情况，与院领导、医务处及消化内科蒋彩凤主任汇报后，决定在清醒状态下行急诊内镜下异物取出术。食管入口位置特殊，清醒状态下患者往往反应剧烈，又要精准取出异物，无异于刀尖上起舞，这对医生内镜技术，医患双方配合也是极大的考验。经过充分术前准备，术中邢医生克服手术本身难度较大，防护服装备下视野受限、体力消耗增加等困难，一边反复安抚患者，耐心告诉患者配合治疗的方法，一边细心操作，小心清理多余肉块后终于看到了两端紧紧地刺入食管壁的鸡骨头；助手柳栎护士迅速置入异物钳，精准夹住了鸡骨头的一端，随后邢医生通过内镜手法使鸡骨一端游离，最终大家齐心协力，取出了异物，解除了老人的痛苦，避免了需要手术的巨大创伤。
内镜下取出鸡骨
消化内科医生友情提醒：市民朋友用餐时务必细嚼慢咽，避免交谈嬉笑引起呛咳或不慎吞入鱼刺、鸡骨等尖锐异物。特别是牙齿脱落，咀嚼功能及感觉退化的老年人，容易不慎吞入骨头、枣核、假牙、药片外包装铝箔等，非常容易卡顿在食管狭窄处，引起食管损伤甚至穿孔，严重时导致纵隔感染或主动脉损伤，可能会危及生命。遇此情况，应避免自行服用大量食醋、韭菜、米饭团等，以免延误治疗时机，增加内镜治疗的难度和并发症风险。一旦发生吞食异物的情况，应立刻停止进食，至附近医院就诊，经耳鼻喉科或消化内科医生评估后进行相应处理。