患者为一位中年男性,突发头痛1天,医务人员快速评估病情后紧急完善头颅CT,提示双侧脑室内出血。院党委书记、院长侯建全高度重视,表示独墅湖医院承担危急重症转诊救治的托底重任。为保证次密接患者的生命安全,请神经外科紧急会诊。会诊建议完善头颈CTA,排查脑血管相关疾病,并于发热门诊再次完善头颈CTA检查,结果提示颅内大血管未见明显异常,小血管显影欠佳。结果汇报神经外科黄煜伦主任,黄主任仔细阅片后认为患者有高血压病史,虽然头颈CTA结果阴性,年龄较轻,不排除颅内微小动脉瘤、血管畸形、烟雾病等相关脑血管病,若再次破裂出血可能危及生命,建议完善目前脑血管检查的黄金标准——脑血管造影。黄煜伦主任立即汇报相关事宜,得到了院领导的大力支持。
为顺利完成我院第一台发热门诊DSA手术,郭强副院长紧急部署发热门诊严阵以待,与感染管理处,护理部,信息处,设备科反复沟通,以确保手术流程防疫感控流程万无一失。
3月21日上午,杨建平副院长全程坐镇指挥,庄建平处长在发热门诊现场部署,感染管理处王秀珍副主任监控各个防护细节,李琛琛护士长协调整个转运流程。10:20,神经外科贺亮主治医师、DSA刘兆梅主管护师、DSA周宇凡技师穿着防护服、铅衣进入手术室,做术前最后调试;10 :50,患者安全转运至发热门诊手术间;11 :00,手术开始,在黄煜伦主任指导下,贺亮主治医师在局麻下帮助患者顺利地完成了脑血管造影手术。手术历时1小时20分,较一般脑血管造影手术时长延长了40分种左右,贺医生在脱下沉重的铅衣感到如释重负。好在手术未见动脉瘤等相关脑血管病,说明接下来可以按照高血压脑出血进行治疗,医生悬着的心也暂时放下了。
苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)独立设置发热门诊,按照标准规范建设,实现“三区两通道”管理,设污染区、半污染区、清洁区,病房为单人单间。除设置诊室和隔离病房外,还有一个多功能抢救室,既能承担抢救功能还能承担手术室功能,设体外生命器官支持(ECMO)、呼吸机、造影机、麻醉机等,已开展了多例分娩、介入、骨科等手术。作为上级“黄码”转诊医院,相关病人由“120”救护车采取“点对点”模式送达医院,诊疗或救治结束后再由救护车送回,实现闭环式管理,避免院内交叉感染,为苏城人民健康保驾护航。