“江苏医惠保1号”由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督,是首个面向全省的、与基本医疗保险紧密衔接的商业补充医疗保险产品,保障责任与基本医保紧密衔接,对重特大疾病高额部分进行再补充。
“江苏医惠保1号”面向全省基本医疗保险参保人员,推出了基础版和升级版两个版本(详见图片),“基础版”保费158元/人年,主体四重保障责任,“升级版”保费258元/人年,六重保障责任更为全面,增加质子重离子医疗费用保障责任、CAR-T药品费用保障责任,增加健康增值服务项目达26项,包括健康随访、重大疾病早筛、心理咨询、平台5折购药优惠等。

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2024年度“江苏医惠保1号”将延续4大特点:1.续保待遇不降
首次投保时为非既往病史参保人员,之后连续不中断投保都按非既往病史参保人员享受赔付待遇。
2.保障渠道广泛
衔接医保“双通道”政策,投保患者在定点零售药店购买“双通道”药品,医保报销后“江苏医惠保1号”按规定赔付。
3.突破目录范围
投保人员在医疗机构住院或接受门特治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应症,均纳入理赔范围,突破了目录限制。
4.快赔无需材料
投保人员省内就医可以申请快赔,享受医保数据对接之便利,无需上传纸质材料,即可申请理赔。
2024年度“江苏医惠保1号”亮点如下